Apakšējā gremošanas trakta ķirurģija un proktoloģija
Kolorektālā ķirurģija — resnās zarnas labdabīgās slimības
Ne visas resnās zarnas problēmas ir vēzis. Divertikuli, polipi un labdabīgi sašaurinājumi ir biežas slimības, kuras lielākoties var ārstēt konservatīvi — un, ja operācija tomēr nepieciešama, to gandrīz vienmēr var veikt laparoskopiski.
Par saslimšanu
Divertikuli — sīki gļotādas izspiedumi zarnas sienā — ar vecumu ir ļoti izplatīti un paši par sevi netraucē. Problēmas sākas, kad tie iekaist (divertikulīts). Polipi savukārt ir svarīgi tāpēc, ka tieši no tiem gadu gaitā var attīstīties zarnu vēzis — tāpēc tos izņem un kontrolē.
Simptomi — kad vērsties pie ārsta
- Sāpes vēdera lejasdaļā kreisajā pusē, drudzis — iespējams divertikulīts
- Ilgstošas zarnu darbības izmaiņas
- Asinis izkārnījumos — vienmēr jāizmeklē
- Atkārtotas iekaisuma epizodes
Diagnostika
- Kolonoskopija — pamata izmeklējums — pēc akūta iekaisuma norimšanas; vienlaikus var izņemt polipus
- Datortomogrāfija (CT) — akūta divertikulīta un komplikāciju diagnostikai
- Asins analīzes — iekaisuma pakāpes novērtēšanai
Ārstēšana
- Konservatīva ārstēšana — vairumam pietiekLielākā daļa divertikulīta epizožu izārstējas ar antibiotikām un diētu; operācija nav jāsteidzina.
- Polipu endoskopiska izņemšanaPolipus izņem kolonoskopijas laikā; operācija vajadzīga tikai lieliem vai īpašiem polipiem. Pēc tam — kontroles kolonoskopijas pēc plāna.
- Laparoskopiska zarnas rezekcijaKomplikāciju vai biežu atkārtotu lēkmju gadījumā izņem skarto zarnas posmu un savieno veselās daļas.
Kā notiek operācija
Rezekciju veicu laparoskopiski caur 3–4 nelieliem iegriezumiem. Zarnas galus savieno ar šuvēm vai skavotāju; pagaidu stoma nepieciešama reti — galvenokārt neatliekamās situācijās, un vēlāk to slēdz.
Atveseļošanās
- Stacionārā 3–5 dienas (agrīnas atveseļošanās protokols)
- Kustēties un dzert — jau operācijas dienā vai nākamajā
- Parastā ikdiena 2–4 nedēļās
Nekavējoties meklējiet palīdzību
Stipras, pieaugošas vēdera sāpes ar drudzi, saspringts vēders vai izteikta asiņošana — nekavējoties uz neatliekamo palīdzību.
Izrunāsim Jūsu situāciju
Konsultācijā izvērtēsim izmeklējumus, pārrunāsim iespējas un kopā pieņemsim lēmumu.
Pieteikties konsultācijai